Los neonatos mantienen un estado de vulnerabilidad inmunológica hasta los 3 meses, sólo después de esta etapa es que inicia el proceso de desarrollo y maduración de su sistema inmunológico. Por tal razón, cualquier cuadro febril o de hipotermia que se presente durante el primer trimestre de vida fuera del útero de la madre es considerado una señal de alarma, pues podría corresponder al cuadro sintomatológico de alguna infección o problema de salud importante, que debe ser tratado a la brevedad posible para evitar complicaciones.

El pediatra y puericultor, Guillermo Stern, aseguró que “cuando hay fiebre, malestar general, flacidez, poca succión o cambios extraños en el tono de piel del bebé, se debe sospechar de algún tipo de infección, hasta tanto no se demuestre lo contrario”. Asimismo, aclaró que por la incapacidad para controlar la temperatura interna de su cuerpo, debido a la inmadurez de su hipotálamo, posiblemente ese bebé presente un leve aumento en su temperatura por el simple hecho de estar muy abrigado.

Por las razones antes expuestas, cuando un bebé menor a tres meses presenta fiebre lo primordial es buscar asistencia médica, pues “recién nacido con fiebre o hipotermia es igual a emergencia, ya que se considera un paciente de riesgo por su edad y condición”. El pediatra señaló que una vez realizados los exámenes pertinentes, y detectada la causa del aumento de la temperatura, este síntoma puede tratarse con acetaminofén pediátrico, pues este medicamento no representa ningún riesgo para su salud.

El doctor Stern recomendó que los padres tengan paciencia y no mediquen al bebé sin antes tener un diagnóstico, y en ningún momento se les debe suministrar medicamentos para adultos, pues los medicamentos pediátricos son hechos en proporciones adecuadas según la madurez del organismo del niño entre 0 y 12 años, además son dosificados por el pediatra según su peso y edad. Ante un cuadro febril, el doctor reiteró la importancia de ir al médico lo más pronto posible, pues con sólo llamar a su pediatra de confianza no se podrán tomar las medidas adecuadas, ya que el mejor y más certero diagnóstico será hecho de manera presencial, luego de realizar los exámenes necesarios y determinar si está o no infectado y si la misma es bacteriana o viral, el pediatra recomendará el tratamiento pertinente.

Nota y Foto Cortesía de Comstat Rowland.

La doctora Maribel García, pediatra y presidenta de la Filial Táchira de la Sociedad Venezolana de Puericultura y Pediatría, explicó que durante el II Consenso Venezolano del Dolor en Pediatría se llegó a cuatro conclusiones categóricas en cuanto a las consideraciones generales del dolor en infantes que, luego, fueron expuestas en el más reciente Congreso de Pediatría.

 En dicho Consenso se dieron las pautas generales que sirven de referencia para el manejo del dolor en recién nacidos, infantes y jóvenes, tema que hasta hace dos décadas se creía un mito para la medicina. La especialista en pediatría explicó que, a partir de la semana 20 de embarazo, el feto es capaz de recibir estímulos que generen sensaciones en su cuerpo. “Desde que el niño está en el vientre materno, ya puede sentir dolor, puesto que su sistema neurológico se encuentra en formación”.

 La doctora García comentó que es un derecho humano recibir ayuda médica para prevenir y calmar el dolor; gracias a la investigación científica en el campo farmacéutico, se han desarrollado terapias y técnicas para aliviarlo y, al mismo tiempo, se determina y se trata la fuente de origen de este síntoma.

Existen diversas terapias para tratar el dolor, entre ellas se encuentran los analgésicos, antiinflamatorios no esteroideos –como el diclofenac-, capaces de proporcionar alivio a estímulos dolorosos agudos, de leve a moderada intensidad.

Nota: Cosrtesía de Comstat Rowland para Novartis Venezuela.

En la búsqueda de opciones saludables, en la última década ha habido un importante auge de los productos naturales, incluso en el segmento de alimentos infantiles. Muchas madres, pensando que hacen lo correcto, comienzan a incluir verduras, frutas y compotas antes que el sistema gastrointestinal del bebé esté preparado para procesar esas comidas. Esta práctica deja de lado la recomendación de los pediatras de suministrar lactancia materna exclusiva durante los primeros seis meses de vida del infante.

El pediatra y neonatólogo de la Clínica San Pedro de Ciudad Bolívar, Amilkar Velásquez, recomendó iniciar la ablactación –introducción de alimentos diferentes a la leche- a partir del séptimo mes de vida del infante. “Lo primero que se puede emplear para combinar la leche materna son las verduras amarillas, luego las blancas, verdes y rojas, paulatinamente y en ese orden”, específico el galeno.
Las frutas cítricas -como naranja, mandarina, piña y fresa- no deben suministrarse antes que el bebé cumpla el primer año de vida, debido a que existe un alto riesgo de reacciones alérgicas. Según explicó el galeno, la razón para ser tan cuidadosos con la dieta de los recién nacidos es que su sistema gastrointestinal aún está inmaduro y ciertos alimentos pueden ocasionar diarreas o estreñimiento. En tal sentido, hizo hincapié en la importancia de consultar a un pediatra antes de hacer cambios en la alimentación de los pequeños.

Por su parte la doctora Gina Totta, pediatra y neonatóloga del Hospital Manuel Noriega Trigo, en Maracaibo, comentó que cuando las madres no pueden amamantar por razones de salud, lo mejor es suministrar fórmulas lácteas infantiles y evitar la introducción temprana de cereales o frutas. “En caso que sea necesario recurrir a las fórmulas, se debe escoger la fórmula más parecida a la leche materna, pues de esa manera se está asegurando un buen crecimiento y desarrollo neurológico del bebé”.

La galena destacó que no se debe suministrar leche completa de vaca a los menores de dos años, pues repercute negativamente en la salud y el sano desarrollo del bebé, ocasionándole problemas estomacales y síntomas típicos de alergia a la proteína de vaca o intolerancia a la lactosa -rinitis, obstrucción nasal, estornudos, tos, erupción generalizada y evacuaciones líquidas-. A largo plazo, el consumo de este alimento predispone al surgimiento de obesidad, hipertensión y resistencia a la insulina.

De acuerdo con un estudio publicado en la revista “Mi Pediatra”, 1 de cada 3 niños cuyos padres son fumadores presentan niveles de nicotina en orina similares al de los fumadores.

Según la investigación, estar 1 hora en un ambiente repleto de humo equivale a fumar 3 cigarrillos, es decir, un niño que permanece por 8 horas en un lugar cerrado compartido con fumadores es como si hubiera fumado 24 cigarrillos.

Lo que agrava aún más la situación, y sorprende grandemente es que, en más del 40% de los niños menores de 2 años el test de nicotina en orina dio positivo, es decir, aún a tan poca edad, los pequeños presentaban nicotina en su cuerpo. Cuando se interrogó a los padres, éstos negaban fumar delante de ellos o dentro de la casa.
En España ocurre que alrededor del 40% de las personas no fumadoras se ven expuestas al humo del tabaco ajeno durante al menos 1 hora por día, y el 12 % se somete involuntariamente al humo por hasta 8 horas diarias. Esto se debe a que la exposición al humo del tabaco es constante porque los componentes tóxicos permanecen en el ambiente incluso luego de haber apagado el cigarrillo.

Se sabe que la principal fuente de exposición al tabaco en los niños son las madres fumadoras, tanto en el período intrauterino como en el postanatal. En el embarazo, las sustancias tóxicas atraviesan la placenta y llegan incluso, a la leche materna. La concentración máxima de tóxicos en sangre se alcanza 10 minutos después de fumar un cigarrillo y al cerebro llega en menos de 10 segundos tras la primera calada.

Este estudio revela el gran drama de los fumadores pasivos quienes sufren las consecuencias del tabaco involuntariamente.

En los niños, la nicotina puede generar graves consecuencias para la salud, ya que duplica el riesgo de muerte súbita en el lactante, genera trastornos de la conducta y del aprendizaje, provoca problemas en las vías respiratorias y aumenta la incidencia de otitis, puede causar eczemas y dermatitis atópicas, como así también alergias alimentarias y caries dentales.

Además, se sabe que los hijos de padres fumadores tienen mayores probabilidades de padecer la adicción durante la adolescencia, lo cual implica un problema interminable que pasa de generación en generación sin remediar en las consecuencias que sufren los fumadores pasivos.

Lograr una gestación saludable no sólo es responsabilidad de las mujeres, aunque seamos nosotras las que alojemos al bebé en desarrollo por 9 meses.

Tal es así, que no sólo las mujeres que están buscando hijos deben cuidarse y tomar ácido fólico mientras planean quedar embarazadas, sino que los hombres también deberían tomar pequeñas cantidades de esta vitamina, abandonar el consumo de tabaco y alcohol al menos 3 meses antes de comenzar a buscar un embarazo.

Éstas son las recomendaciones de un estudio que defiende que la prevención para tener un hijo sano no sólo es responsabilidad de las mujeres, sino también, de los futuros padres.
Si tanto hombres como mujeres siguen las recomendaciones antes dichas, el riesgo que tienen todas las parejas de sufrir un hijo con defectos congénitos hereditarios o esporádicos, se reduce considerablemente.

El momento de la fecundación y la posterior gestación pueden influir en el desarrollo de defectos congénitos, por eso, es importante que tanto hombres como mujeres que intentan tener hijos, cuiden su salud, reduzcan la exposición a sustancias tóxicas, eviten carencias nutricionales y la ingesta de fármacos sin receta médica.

Asimismo, desde tres meses antes de abandonar el método anticoneptivo es importante no exponerse a productos químicos en área laboral u otro entorno, de manera de lograr una concepción saludable y reducir los riesgos de defectos congénitos en el hijo al mínimo.

Acuerdo completamente en que si la fecundación se hace entre dos, también deben cuidarse las dos partes para proteger la salud del hijo en creación y desarrollo.

El peso al nacer del bebé es un indicador de su salud actual y futura, ya que un bajo peso al nacer indica mala nutrición durante la gestación, mientras que un peso excesivo al nacer implica riesgos para el pequeño y la madre después del parto.

Entre los factores que contribuyen a que el peso al nacer del bebé en gestación sea el correcto existe la realización de ejercicio físico, ya que un reciente estudio realizado en Noruega confirma que las mujeres que hacían ejercicio al menos 3 veces a la semana durante el embarazo tenían un 25% menos de probabilidades de tener un bebé excesivamente grande.

Si el niño nace con exceso de peso, es decir, con más de 4 Kg, corre riesgo de sufrir varias complicaciones y la madre, tiene más riesgo de sufrir hemorragias posparto.
Los bebés tendrían más riesgo de ser obesos en un futuro, lo cual implica severos problemas para la salud asociados al exceso de peso.

Aunque en la investigación se encontró mayores beneficios en madres primerizas, los expertos concuerdan en recomendar la realización de ejercicio durante la gestación para favorecer la salud materna y la del bebé en desarrollo.

Después de analizar a 36.869 embarazadas, se encontró que las primerizas que hacían ejercicio durante la semana 17 de gestación al menos 3 veces por semana eran un 25% menos propensas a tener un bebe con alto peso al nacer.

Es importante aclarar que el ejercicio previo al embarazo no tuvo ninguna relación con el peso al nacer del bebé, sin embargo, moverse en todas las etapas de la vida beneficia la salud, por eso, no sólo antes, sino también durante el embarazo, se hace necesario ejercitarse correctamente para cuidar al bebé y a la madre gestante.

Por supuesto, no todo ejercicio es apto para embarazadas, sino que éste debe ser de bajo impacto, de intensidad moderada y siempre cuidando el bebé que se está gestando.