La doctora Maribel García, pediatra y presidenta de la Filial Táchira de la Sociedad Venezolana de Puericultura y Pediatría, explicó que durante el II Consenso Venezolano del Dolor en Pediatría se llegó a cuatro conclusiones categóricas en cuanto a las consideraciones generales del dolor en infantes que, luego, fueron expuestas en el más reciente Congreso de Pediatría.

 En dicho Consenso se dieron las pautas generales que sirven de referencia para el manejo del dolor en recién nacidos, infantes y jóvenes, tema que hasta hace dos décadas se creía un mito para la medicina. La especialista en pediatría explicó que, a partir de la semana 20 de embarazo, el feto es capaz de recibir estímulos que generen sensaciones en su cuerpo. “Desde que el niño está en el vientre materno, ya puede sentir dolor, puesto que su sistema neurológico se encuentra en formación”.

 La doctora García comentó que es un derecho humano recibir ayuda médica para prevenir y calmar el dolor; gracias a la investigación científica en el campo farmacéutico, se han desarrollado terapias y técnicas para aliviarlo y, al mismo tiempo, se determina y se trata la fuente de origen de este síntoma.

Existen diversas terapias para tratar el dolor, entre ellas se encuentran los analgésicos, antiinflamatorios no esteroideos –como el diclofenac-, capaces de proporcionar alivio a estímulos dolorosos agudos, de leve a moderada intensidad.

Nota: Cosrtesía de Comstat Rowland para Novartis Venezuela.

De acuerdo con un estudio publicado en la revista “Mi Pediatra”, 1 de cada 3 niños cuyos padres son fumadores presentan niveles de nicotina en orina similares al de los fumadores.

Según la investigación, estar 1 hora en un ambiente repleto de humo equivale a fumar 3 cigarrillos, es decir, un niño que permanece por 8 horas en un lugar cerrado compartido con fumadores es como si hubiera fumado 24 cigarrillos.

Lo que agrava aún más la situación, y sorprende grandemente es que, en más del 40% de los niños menores de 2 años el test de nicotina en orina dio positivo, es decir, aún a tan poca edad, los pequeños presentaban nicotina en su cuerpo. Cuando se interrogó a los padres, éstos negaban fumar delante de ellos o dentro de la casa.
En España ocurre que alrededor del 40% de las personas no fumadoras se ven expuestas al humo del tabaco ajeno durante al menos 1 hora por día, y el 12 % se somete involuntariamente al humo por hasta 8 horas diarias. Esto se debe a que la exposición al humo del tabaco es constante porque los componentes tóxicos permanecen en el ambiente incluso luego de haber apagado el cigarrillo.

Se sabe que la principal fuente de exposición al tabaco en los niños son las madres fumadoras, tanto en el período intrauterino como en el postanatal. En el embarazo, las sustancias tóxicas atraviesan la placenta y llegan incluso, a la leche materna. La concentración máxima de tóxicos en sangre se alcanza 10 minutos después de fumar un cigarrillo y al cerebro llega en menos de 10 segundos tras la primera calada.

Este estudio revela el gran drama de los fumadores pasivos quienes sufren las consecuencias del tabaco involuntariamente.

En los niños, la nicotina puede generar graves consecuencias para la salud, ya que duplica el riesgo de muerte súbita en el lactante, genera trastornos de la conducta y del aprendizaje, provoca problemas en las vías respiratorias y aumenta la incidencia de otitis, puede causar eczemas y dermatitis atópicas, como así también alergias alimentarias y caries dentales.

Además, se sabe que los hijos de padres fumadores tienen mayores probabilidades de padecer la adicción durante la adolescencia, lo cual implica un problema interminable que pasa de generación en generación sin remediar en las consecuencias que sufren los fumadores pasivos.

Desde que la píldora anticonceptiva fue creada, la responsabilidad de controlar la reproducción quedó prácticamente en manos de las mujeres. Sin embargo, además de éste recurso, los condones u otros, se está estudiando la posibilidad de un anticonceptivo para hombres.

Se trataría de una inyección anticonceptiva que se aplica mensualmente para bloquear temporalmente la producción de esperma mediante su influencia en las hormonas.

El método no parece traer efectos secundarios y, si se considera que ningún método anticonceptivo es 100% efectivo (1-2% de las mujeres que toman píldoras se embarazan), la inyección de testosterona sería igual de efectiva como anticonceptivo que las píldoras en las mujeres.
Por otro lado, se comprobó que seis meses después de dejar de aplicar las inyecciones, el conteo de espermas en los participantes del estudio regresó a lo normal, lo cua indica que el método sería totalmente reversible.

Para las parejas que no pueden o no quieres usar píldoras femeninas, vasectomía, condón u otro recurso más riesgoso, la nueva inyección anticonceptiva para hombres sería una buena alternativa segura y novedosa.

De todas formas, todavía es necesario comprobar algunos aspectos que indican la seguridad de la inyección, tal como sus efectos a nivel cardiovascular, sobre la próstata y el comportamiento de los usuarios.

Si la seguridad a largo plazo se comprueba, la inyección podría estar disponible en aproximadamente 5 años para que los hombres, también tengan parte de la responsabilidad en el control de la natalidad.

Recordemos que la anticoncepción no sólo está en manos de las mujeres, y éste posible método anticonceptivo podría ayudar a no olvidarlo.

La píldora postcoital es un método de emergencia, no de uso habitual. Esta es la primera cuestión que hay que dejar clara. Actúa hasta las 72 horas después de haber tenido una relación sexual con coito, en la que haya riesgo de embarazo. Ahora bien, la toma de la píldora debe hacerse lo antes posible después de haber mantenido relaciones sexuales sin protección, a ser posible, en las 24 horas posteriores al coito de riesgo, ya que en ese caso la eficacia es superior al 90%, porcentaje que disminuye conforme va pasando el tiempo.

Por ello, la píldora postcoital nunca debe utilizarse como método anticonceptivo de primera opción, y siempre tiene que ser un método secundario y sumamente especial, que se utilice cuando fallen los métodos anticonceptivos tradicionales, sobre todo el preservativo. La píldora postcoital también está indicada cuando se ha olvidado una toma de la píldora anticonceptiva oral, cuando el parche anticonceptivo permanece despegado más de 24 horas, cuando se retira temporalmente el anillo vaginal (más de tres horas) o cuando se expulsa el DIU coincidiendo con un coito. Asimismo, hay que señalar que este fármaco puede ser de una toma o de dos.

Ante los colectivos que piensan o temen que la píldora postcoital se convierta en un método anticonceptivo generalizado, tendríamos que hablar de los efectos secundarios, ya que la píldora del día después es una auténtica bomba hormonal, pese a que haya expertos que se postulen en la idea contraria.

Pues bien, la polémica viene porque la píldora del día después se puede conseguir en las farmacias sin receta médica, por lo que todas las mujeres en edad fértil pueden tomarla y hacerse con ella. Pero claro, si la mujer ya está embarazada, en ese caso la píldora postcoital no sería eficaz.

La píldora del día después también tiene efectos secundarios, que van desde náuseas, vómitos o trastornos en la menstruación, hasta sangrados vaginales irregulares, aumento de sensibilidad de las mamas, fatiga y dolores abdominales y de cabeza. Si se vomita antes de las tres horas después de haber tomado el fármaco, es posible que éste no haya surtido efecto.

Por último, insistir en que la píldora postcoital no es un método anticonceptivo al uso, y que sólo debe utilizarse en caso de emergencia. Además, cabe insistir en que no se tiene que practicar sexo sin protección, ya no solo para evitar embarazos no deseados, sino también para evitar el contagio de enfermedades de transmisión sexual.

Lograr una gestación saludable no sólo es responsabilidad de las mujeres, aunque seamos nosotras las que alojemos al bebé en desarrollo por 9 meses.

Tal es así, que no sólo las mujeres que están buscando hijos deben cuidarse y tomar ácido fólico mientras planean quedar embarazadas, sino que los hombres también deberían tomar pequeñas cantidades de esta vitamina, abandonar el consumo de tabaco y alcohol al menos 3 meses antes de comenzar a buscar un embarazo.

Éstas son las recomendaciones de un estudio que defiende que la prevención para tener un hijo sano no sólo es responsabilidad de las mujeres, sino también, de los futuros padres.
Si tanto hombres como mujeres siguen las recomendaciones antes dichas, el riesgo que tienen todas las parejas de sufrir un hijo con defectos congénitos hereditarios o esporádicos, se reduce considerablemente.

El momento de la fecundación y la posterior gestación pueden influir en el desarrollo de defectos congénitos, por eso, es importante que tanto hombres como mujeres que intentan tener hijos, cuiden su salud, reduzcan la exposición a sustancias tóxicas, eviten carencias nutricionales y la ingesta de fármacos sin receta médica.

Asimismo, desde tres meses antes de abandonar el método anticoneptivo es importante no exponerse a productos químicos en área laboral u otro entorno, de manera de lograr una concepción saludable y reducir los riesgos de defectos congénitos en el hijo al mínimo.

Acuerdo completamente en que si la fecundación se hace entre dos, también deben cuidarse las dos partes para proteger la salud del hijo en creación y desarrollo.

El peso al nacer del bebé es un indicador de su salud actual y futura, ya que un bajo peso al nacer indica mala nutrición durante la gestación, mientras que un peso excesivo al nacer implica riesgos para el pequeño y la madre después del parto.

Entre los factores que contribuyen a que el peso al nacer del bebé en gestación sea el correcto existe la realización de ejercicio físico, ya que un reciente estudio realizado en Noruega confirma que las mujeres que hacían ejercicio al menos 3 veces a la semana durante el embarazo tenían un 25% menos de probabilidades de tener un bebé excesivamente grande.

Si el niño nace con exceso de peso, es decir, con más de 4 Kg, corre riesgo de sufrir varias complicaciones y la madre, tiene más riesgo de sufrir hemorragias posparto.
Los bebés tendrían más riesgo de ser obesos en un futuro, lo cual implica severos problemas para la salud asociados al exceso de peso.

Aunque en la investigación se encontró mayores beneficios en madres primerizas, los expertos concuerdan en recomendar la realización de ejercicio durante la gestación para favorecer la salud materna y la del bebé en desarrollo.

Después de analizar a 36.869 embarazadas, se encontró que las primerizas que hacían ejercicio durante la semana 17 de gestación al menos 3 veces por semana eran un 25% menos propensas a tener un bebe con alto peso al nacer.

Es importante aclarar que el ejercicio previo al embarazo no tuvo ninguna relación con el peso al nacer del bebé, sin embargo, moverse en todas las etapas de la vida beneficia la salud, por eso, no sólo antes, sino también durante el embarazo, se hace necesario ejercitarse correctamente para cuidar al bebé y a la madre gestante.

Por supuesto, no todo ejercicio es apto para embarazadas, sino que éste debe ser de bajo impacto, de intensidad moderada y siempre cuidando el bebé que se está gestando.